Репродуктолог: семи из десяти пар удается побороть бесплодие

О современных технологиях лечения и их эффективности, оптимальном возрасте для зачатия ребенка, а также о причинах бесплодия рассказал в программе «Акцент» врач акушер-гинеколог, репродуктолог Центра семейной медицины Максим Паламарчук.

- Насколько актуальна проблема бесплодия – много ли сейчас пациентов обращаются к вам за помощью? И в каком возрасте? 

- В последнее время все чаще обращаются с проблемой бесплодия к нам пациенты, поток пациентов увеличивается. Если брать статистику по России, то по разным данным это от 17 до 23% пар, которые страдают бесплодием. Это каждая шестая либо каждая пятая пара, которая имеет те либо иные сложности с наступлением беременности. Поэтому, да, это актуально. И, несмотря на количество клиник, которые появляются в городе, поток пациентов у нас в клинике постоянно увеличивается

- Если брать возрастную категорию, какая она?

- Сейчас возраст в сторону увеличения идет. И средний возраст обращения пар – это 34-36 лет. Хотелось бы, чтобы они обращались немного раньше. Это и женщины, и мужчины.

- Когда следует все-таки обращаться к врачу?

- К врачу-репродуктологу стоит идти тогда, когда стоит вопрос по планированию беременности. То есть, если пара только подняла вопрос о том, что готова планировать беременность, либо как вариант, наоборот, они решили отложить свое планирование беременности на потом, то чтобы понимать, есть ли у них это время на потом, стоит обратиться к доктору. Доктор им расскажет, есть ли возможность отложить беременность и как правильно это сделать. Вообще есть мировые стандарты по обращению к репродуктологу. Если в течение года пара живет регулярной половой жизнью, беременность у них не наступает, это уже основание для того, чтобы прийти к доктору. Если женщина старше 35 лет, то ей выделяется полгода на беременность. Если за этот промежуток временности беременность не наступает, то тогда выставляется диагноз бесплодие

- А сейчас какие современные технологии используют в вашем центре?

- У нас центр позволяет использовать все методики современные, которые есть на данный момент в мировой практике. Мы перенимаем опыт, смотрим, что работает, что мы можем применить у нас в клинике, начиная от просто обычного планирования беременности и заканчивая более обширными методами, такими как суррогатное материнство, донорство яйцеклеток, донорство спермы, весь спектр методик мы можем использовать у нас в клинике

- Вы сказали, что сейчас намного больше людей обращаются все-таки с бесплодием в ваш центр. Что может быть причиной? Почему все-таки растет эта цифра?

- Причина здесь, прежде всего, в образе жизни, который мы ведем. Это питание, фастфуды, которые заполонили наши рынки, они тоже оказывают влияние, оказывают действие. Довольно часто сейчас обращаются пациенты после какого-то самолечения, через интернет они пытаются найти и поставить себе диагноз и провести лечение. И, как правило, когда они к нам обращаются, то нам приходится заново разбираться в причинах. Бывает такое, что они усугубляют свою ситуацию, неправильно проводя лечение. Поэтому лучше сразу обратиться к доктору, чтобы подобрать правильное лечение, найти правильный выход из ситуации и правильным путем, наиболее оптимальным, прийти к победе

- А насколько эффективно сейчас лечится женское и мужское бесплодие?

- В зависимости от причины бесплодия. Если это мужское бесплодие, то здесь немножко легче, у мужчины можно отобрать тот самый сперматозоид, который нам даст хороший правильный эмбрион. Если говорить про женщину, здесь немножко сложнее, здесь в зависимости от того, есть ли возможность получить у женщины яйцеклетку или нет возможности. И здесь эффективность все-таки привязана к возрасту женщины. Чем раньше они обращаются в наш центр, тем больше шансов на успешную беременность. Но на каждом этапе есть свои методы, которые мы используем, есть свои возможные варианты, скажем так, что прям совсем безнадежных случаев мало

- А кто больше всего обращается?

- Когда мы обследуем пару, то последнее время чаще всего причиной бесплодия становится мужской фактор. То есть показатели спермограммы у мужчин ухудшаются. Но женский фактор тоже остается достаточно в высоком процентном соотношении

- В вашем центре какие подходы в лечение используются?

- Я стараюсь в своей работе использовать индивидуальный подход. Ну, и все наши доктора так подходят индивидуально. То есть, с каждой парой подбирается индивидуальный метод лечения. Всех нельзя подогнать под определенные условия. А методики у нас обширные

- Скольким парам удается забеременеть?

- Мы проверяли недавно нашу статистику, и показало так, что из 10 пар, которые обращаются к нам, 7 уходят с детьми. Это хороший результат. Некоторые приходят с первой попытки, с некоторыми приходится немножко позаниматься, но это хороший результат

- Рождаемость очень остро обсуждается даже на государственном уровне. Женщины все чаще откладывают беременность, занимаются карьерой. Ваше мнение хотелось бы узнать на этот счет

- Да, в последнее время стоит ребром вопрос, это отложенное материнство. Если вы планируете отложить материнство, то стоит обратиться к доктору или, чтобы это сделать правильно, то есть с умом подойти к этому. Если сейчас нет возможности, нет желания или не готовы к беременности сейчас, можно позаботиться о том, чтобы с хорошими результатами получить беременность после, в более позднем возрасте. Но к этому нужно правильно подойти. То есть можно заморозить биологический материал свой для того, чтобы его использовать потом. Это и клетки, если женщина без партнёра, это уже готовые эмбрионы, если есть партнёр, от которого планируется беременность. Но это тоже нужно сделать правильно, и для этого необходимо обратиться к доктору

- С какого возраста лучше обращаться?

- До 35 лет считается возраст наиболее благоприятный для получения биологического материала и для планирования беременности. Поэтому если до 33 лет, допустим, вопрос ещё не решился с беременностью, решили отложить на потом, то тогда стоит уже обратиться к доктору, чтобы позаботиться о последующем планировании беременности, желательно до 35.

- Максим Валерьевич, ещё про временной промежуток лечения можем сказать?

- Временной промежуток, который мы уделяем паре на получение беременности, тоже зависит от возраста женщины, которые к нам обращаются. Опять же, женщина до 35 лет, у нас есть год для того, чтобы мы с ней планировали беременность. Можно попробовать как самостоятельную беременность при устранении факторов, которые могли привести к бесплодию, так и провести, например, внутриматочные инсиминации, которые тоже повышают эффективность получения беременности. И уже потом следующий этап – это программа искусственного оплодотворения. Если старше 35 лет, тогда на получение беременности нам опять же выделяется полгода. То есть мы тогда в меньшей степени будем пробовать самостоятельное планирование беременности, в меньшей степени будем пробовать внутримоточные инсиминации, а уже больше будем ориентироваться на программу искусственного оплодотворения. Потому что с возрастом каждый месяц, к сожалению, мы не молодеем.