Осенью многие замечают, что настроение портится вместе с погодой: не хватает солнца, сил и желания что-то делать. Но где проходит граница между обычной сезонной грустью и клинической депрессией? И почему одни справляются, а другие нет?
Об этом в программе «Акцент» на ОТВ рассказал главный внештатный специалист Минздрава Свердловской области, руководитель филиала областной психиатрической больницы — клиники неврозов «Сосновый Бор» Михаил Перцель.
Осенняя депрессия: миф или реальность
По словам психиатра, речь идёт о так называемой сезонно ассоциированной депрессии. Это явление не признано полноценной нозологической единицей в клинических исследованиях, но существует как подвид депрессии, возникающий из-за недостатка солнечного света.
«Сбиваются циркадные ритмы, нарушается выработка мелатонина, а вслед за этим — серотонина. И человек в отсутствие достаточного освещения начинает приунывать», — объясняет Перцель.
Однако это не клинически выраженная депрессия, а лишь один из её аспектов. У людей, склонных к депрессии, нехватка солнца может стать дополнительным толчком к обострению. А у тех, кто не страдает этим расстройством, тоже могут наблюдаться колебания настроения.
Где грань между грустью и болезнью
Эмоциональные реакции — это нормальный ответ на ситуацию. Если что-то не нравится, человек грустит и старается исправить положение. В этом случае снижение настроения или тревога становятся стимулом к действию. Но если настроение падает без видимой причины или тревога превышает адаптационные пределы и начинает подавлять, речь может идти о заболевании. У него есть чёткие критерии.
«Если снижение настроения и упадок сил продолжается больше двух недель, если настроение снижено большую часть дня и не связано с событиями, если есть утрата интересов и удовольствия — это повод обратиться к специалисту», — говорит психиатр.
Дополнительные симптомы — нарушения сна, проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой, а также негативные мысли о себе, чувство вины и собственной неполноценности. В тяжёлых случаях появляются суицидальные мысли, что требует немедленного лечения.
Правда ли, что«все болезни от нервов»?
Тревога часто становится причиной желудочно-кишечных симптомов, а депрессия сопровождает сердечно-сосудистые нарушения и отягощает их течение.
«Человек в депрессии труднее сотрудничает с врачами, труднее поднимается на то, чтобы заняться своим здоровьем. Присоединение депрессии к заболеваниям осложняет их течение ещё и потому, что человек начинает вести себя как депрессивный — махнул на себя рукой», — поясняет Перцель.
Нет прямых научных доказательств, что стресс вызывает рак, но косвенная взаимосвязь существует. При депрессии страдает ось гипоталамус — гипофиз — надпочечники, повышается уровень кортизола, что нарушает работу иммунной системы.
Зачем лечить депрессию у уролога?
По новым приказам Минздрава России, пациентов с депрессией будут обследовать на гепатиты, ВИЧ и сифилис, а также направлять к урологу. По словам Перцеля, это логично: организм взаимосвязан.
«Депрессия может быть причиной многих психосоматических заболеваний, а может являться следствием других болезней или приёма лекарств, которые обладают депрессогенным действием. Кроме того, люди с психическими расстройствами трудно обращаются к специалистам и могут носить букет различных заболеваний», — объясняет психиатр.
Почему соцсети приводят к врачу
Длительное одиночество для человека нехарактерно: он существо социальное. Но в современном мире одиночество может быть и желательным — как способ снизить нагрузку от постоянного общения и информации. Однако вынужденное одиночество, когда человек не может найти близких по духу людей, становится тягостным и может подтолкнуть к обращению к специалисту. Социальные сети формируют искажённое представление о жизни других. Человек видит глянцевый фасад чужого успеха и сравнивает его со своей рутиной, и это сравнение обычно не в свою пользу.
«Понимание этого и должно быть противоядием. За успехом стоит большая работа и обычные проблемы, которые есть у всех. Сравнивать себя с картинкой просто ненаучно и неправильно», — говорит Перцель.
Что делать, если близкий признался в нежелании жить
Первое — это доверие, которое нужно постараться сохранить. Если человек поделился такими переживаниями, значит, контакт есть.
«Самое главное — не оттолкнуть, а постараться находиться рядом. Человек не получит облегчения от советов собраться с волей или переключиться. Наоборот, он почувствует, что его переживания обесценены. Просто будьте рядом, показывайте, что понимаете и сочувствуете, готовы поддерживать», — советует психиатр.
Но важно убедить человека обратиться к специалисту. Только врач может понять, что стоит за этими переживаниями — экзистенциальные причины или заболевание, которое необходимо лечить.
«Не настаивать, а показать плюсы: он страдает — специалист поможет. Он плохо спит — специалист поможет. Он не видит выхода — специалист откроет новые углы зрения. В конце концов, можно подобрать лекарства, которые облегчат состояние», — резюмирует Михаил Перцель.
Может быть интересно:
В чем разница между послеродовой депрессией и эмоциональным упадком
Психолог дала советы, как справиться с осенней хандрой
Энергетики приводят к депрессии и истощению, поэтому их продажу стоит ограничить
Фото: magnific.com
