Массовая вакцинация от Covid необходима для того, чтобы выработать коллективный иммунитет и победить болезнь. Однако взрослым для прививки от коронавируса есть ряд противопоказаний.
Несмотря на то, что противопоказания должны быть перечислены в инструкции по применению препарата, этот перечень не окончательный: некоторые состояния могут быть исключены из него (как было с беременностью), другие же, по ходу получения новых данных в процессе третьей стадии клинических испытаний, наоборот, добавлены.
Противопоказания к вакцинации от Covid-19
Противопоказания помогают избежать осложнений и сильных побочных реакций. Они могут быть временными, например, при обострении хронических болезней, или постоянными.
При некоторых болезнях прививку назначают с осторожностью. Пациент должен при этом находиться в стационаре, под наблюдением врача, чтобы была возможность оказать помощь при внезапном осложнении, если таковое возникнет.
Сейчас в России используется в гражданском обороте четыре вакцины. Во многом список противопоказаний для них похож. Вакцина «Спутник V» была одобрена первой и прошла наибольший объем клинических исследований: третья фаза испытаний по имеющимся планам, должна закончиться в декабре 2022 года. Ее эффективность доказана и подтверждена как у нас в стране, так и за рубежом: граждане Сан-Марино привиты Гам-КОВИД-Вак (медицинское название «Спутник V») на 94%, антитела после вакцинации обнаружены у 99% сделавших прививку, отличный результат.
В данный момент идут испытания для подростков старше 12 лет.
Причины для медотвода от вакцинации
Медотвод могут получить ранее вакцинированные люди, у которых возникла температурная реакция, превышающая 40ºС, а также те, у которых отмечается гиперчувствительность к другим препаратам, содержащим схожие с теми, что и вакцина от коронавируса. Каждый случай рассматривается индивидуально.
Медицинский отвод получают пациенты с тяжелой формой аллергии, но аллергия на продукты питания не может стать причиной медицинского отвода. Таким пациентам назначается гипоаллергенная диета накануне вакцинации.
Есть и другие противопоказания:
-
возраст до 18 лет;
-
первичный иммунодефицит;
-
обострение хронических заболеваний;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания.
После острого течения заболевания вакцинироваться можно спустя 2-4 недели с момента полного выздоровления. При легком ОРВИ прививаться можно после нормализации температуры. При хронических заболеваниях прививку делают через месяц с момента начала ремиссии.
При каких хронических заболеваниях иммунизация пртивопоказана
Список хронических заболеваний, служащих медотводом для вакцинации, в инструкции не указывается, хотя он и не велик:
-
Хроническое воспаление суставов (артрит)
-
Хроническая обструктивная болезнь легких
-
Астма
-
Диабет 2 типа
-
Ожирение
-
Некоторые виды рака
-
Хроническая сердечная недостаточность
-
Гипертоническая болезнь
-
Цереброваскулярные заболевания
Но что именно считать "хроническим" медотводом? К примеру, кардиолог Сергей Антипов в интервью изданию «Российская газета» высказал мнение, что пациентов, страдающих гипертонией и ишемической болезнью сердца "прививать просто необходимо", т.к. у человека с подобным диагнозом вероятность неблагоприятного течения COVID-19 намного выше.
Таким образом, вероятно, не все хронические заболевания имеют статус запрета вакцинации, в каждом конкретном случае заключение об отводе, постоянном или временном, должен давать лечащий врач.
С осторожностью назначают прививку при следующих состояниях:
-
эндокринные заболевания;
-
хронические болезни почек и печени;
-
тяжелые заболевания кроветворной системы;
-
заболевания ЦНС;
-
острое нарушение кровообращения мозга;
-
острый коронарный синдром;
-
воспаление тканей сердца (перикардит, миокардит и др.).
Вакцинация — это комплекс мероприятий, направленных на получение реакции иммунной системы в ответ на введение чужеродного агента. Хронические заболевания ослабляют организм, так как все его ресурсы идут на борьбу с патологией. Прививка в этой связи может вызвать декомпенсацию, ухудшить течение болезни.
Вторую дозу вакцины не вводят, если первая прививка вызвала тяжелые поствакцинальные осложнения: высокую температуру, судорожный синдром, генерализованную аллергию. Отводом для второй прививки становится и заражение коронавирусом после первого этапа вакцинации.
Беременность и лактация как противопоказания
«Спутник V» уже прошел клинические испытания, связанные с репродуктивной токсичностью. Отрицательного влияния на течение беременности, эмбрион и плод не выявлено. Более того, ряд специалистов заявляет, что привитая беременная женщина с высокой долей вероятности передаёт иммунитет от коронавируса своему малышу.
Вот почему, будущим мамам можно смело прививаться. Если женщина находится в группе риска, то делать это лучше после 22-й недели развития плода. Лечащий врач должен оценить пользу и риск от вакцинации для будущего ребенка и матери.
А вот в период кормления прививаться нельзя, так как молочные железы работают в «связке» с лимфатическими узлами, поэтому компоненты вакцины могут негативно повлиять на ребенка, у которого еще слабая иммунная система.
Решение о допуске к прививке принимает лечащий врач, он же выдает справку. В отдельных случаях это может сделать профильный специалист, выявивший противопоказания. Срок действия справки — 30 дней.